为什么医生不主动推荐仿制药？真相其实没那么简单

在医院看病时，不少人都会有这样的疑问：
“医生为什么不推荐更便宜的仿制药？”
“是不是医生只推贵的药？”

其实，真相比你想的要复杂得多。

很多人以为医生不推荐仿制药，是因为“贵的药提成高”，或者“医院不愿意”。
但在真正了解医院制度后你会发现——
医生其实没有那么大的“自主权”。

医院的处方系统，只能开具本国药监部门已批准上市的药物。
换句话说，哪怕国外早就有价格更低、疗效一致的仿制药，
只要还没在国内获批，医生就算想推荐，也没有合法渠道可以开。

医生不是不想帮病人省钱，而是制度规定了他能写什么、不能写什么。

很多人对“仿制药”三个字有偏见，
觉得只有原研药才安全、有效。
其实，仿制药在上市前，必须通过严格的生物等效性试验，
证明它在人体内的吸收、代谢与原研药几乎一致，
疗效和安全性也基本相同。

国际上，很多国家的患者都在长期使用仿制药，
例如美国、印度、英国等地的医疗体系中，
仿制药的使用比例甚至超过八成。

它们的存在意义，其实就是——
让更多人用得起好药。

这背后是一个国家药品监管体系的问题。

每个国家都有自己的药品注册审批流程，
药企要想进入一个市场，就必须重新递交临床数据、接受检测、缴纳费用。
有的药品企业觉得投入太高、市场有限，就选择不在某些国家注册。

于是就形成了一个尴尬的局面：
国外能买到、价格低、疗效相同的药，国内医生却不能开。

医生不能推荐，不代表患者没选择。

如今，越来越多的人开始通过正规渠道了解药品信息，
比如了解哪些药物已在国外通过认证、是否有同类仿制版本。

当然，这不等于鼓励“自行买药”——
药物使用一定要遵循医生指导，
关键是多一份信息，多一条路，让自己在面对治疗选择时更有底气。

医生的“沉默”，不是冷漠，而是制度限制。
他们知道仿制药的价值，也知道很多患者负担沉重。
只是，他们在规则里行医，不能逾矩。

真正的改变，不只是医生一句话，
更是制度的完善、信息的透明、患者的觉醒。

当越来越多的人了解背后的逻辑，
也许有一天，医生能毫无顾虑地说出那句：
“你可以考虑更划算的仿制药。”

Enatinib  4/10    乐伐替尼  Lenvatinib

Eltromin   Eltrombopag  艾曲波帕

Alvonib  Osimertinib 奥西替尼

瑞德安 法玛希 Radiant Pharmacil 

孟加拉知名制药，瑞德安 法玛希 Radiant Pharmacil