Eltromin (Eltrombopag) – Cơ chế tác dụng và Chỉ định điều trị

Eltromin, tên chung eltrombopag, là một thuốc uống thuộc nhóm tác động thụ thể thrombopoietin (TPO‑RA) được sử dụng rộng rãi trong huyết học. Dưới đây là phân tích chuyên sâu về cách thức hoạt động và các chỉ định điều trị của thuốc.

1、Cơ chế tác dụng

• Trong sinh lý bình thường, thrombopoietin (TPO) gắn vào thụ thể TPO (còn gọi MPL) trên tế bào tiền thân megakaryocyte, kích hoạt đường tín hiệu JAK‑STAT, thúc đẩy sự tăng sinh và biệt hóa của megakaryocyte và sau đó sinh ra tiểu cầu. 国家生物技术信息中心+1

• Eltrombopag gắn vào miền xuyên màng của thụ thể TPO (không phải miền ngoại bào như TPO), từ đó kích hoạt các đường tín hiệu tương tự. go.drugbank.com+1

• Qua việc kích hoạt JAK2/STAT và thúc đẩy biệt hóa megakaryocyte, eltrombopag giúp nâng cao sản xuất tiểu cầu. Một số nghiên cứu chỉ ra thuốc còn có thể cải thiện sinh máu đa dòng trong những trường hợp như thiếu máu aplastic. MDPI

• Về dược động học: Sinh khả dụng bằng đường uống > 50 %; nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau khoảng 2–6 giờ; thời gian bán thải khoảng 21–35 giờ. go.drugbank.com+1

2、Chỉ định điều trị

Dựa trên tình trạng phê duyệt hiện nay và các báo cáo lâm sàng, các chỉ định chính của eltrombopag gồm:

• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch mạn tính (ITP): Người lớn và một số trẻ em có ITP kéo dài hoặc mạn tính, những người đã không đáp ứng tốt với corticosteroid, globulin miễn dịch hoặc cắt lách. FDA Access Data+1

• Giảm tiểu cầu liên quan đến viêm gan C mạn tính (HCV): Dùng cho những bệnh nhân có số lượng tiểu cầu quá thấp gây cản trở bắt đầu hoặc duy trì điều trị kháng virus có interferon. 国家生物技术信息中心+1

• Thiếu máu tủy cấp nặng (SAA): Kết hợp với liệu pháp ức chế miễn dịch tiêu chuẩn ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên, kể cả những người đáp ứng kém với liệu pháp đầu tay. haematologica.org

3、Tóm tắt

Tóm lại, Eltromin/eltrombopag là một chất kích thích thụ thể TPO qua đường uống, giúp tăng sản xuất tiểu cầu bằng cách kích hoạt thụ thể và đường tín hiệu liên quan. Thuốc đóng vai trò quan trọng trong điều trị các bệnh lý có thiếu hụt sản xuất tiểu cầu như ITP, giảm tiểu cầu do HCV và SAA. Do cơ chế và chỉ định liên quan, bác sĩ dùng thuốc này phải theo dõi thường xuyên số lượng tiểu cầu, chức năng gan và nguy cơ huyết khối.

Eltromin 25/50 Eltrombopag
Enatinib 4/10 Lenvatinib
Lynparib Olaparib
Coltinib Upadacitinib
Alvonib Osimertinib

Công ty dược phẩm nổi tiếng tại Bangladesh:：https://www.radiantpharmacil.com